Analisa Determinan Outcome Rawat Inap Pasien Stroke Iskemik Di Rumah Sakit UNS

Rasmaya Niruri, Rindha Sukma Pratika

Abstract


Tingkat kematian rawat inap pada pasien stroke iskemik adalah 3,0–21,2%. Faktor determinan outcome rawat inap perlu ditentukan untuk meningkatkan pelayanan pasien stroke iskemik. Tujuan penelitian ini adalah mengidentifikasi faktor determinan outcome rawat inap (status pulang) pasien stroke iskemik di Rumah Sakit UNS. Desain penelitian yang digunakan adalah kohort retrospektif dengan metode total sampling dalam pemilihan sampel. Seluruh pasien rawat inap yang terdiagnosis stroke iskemik pada November–Desember  2018 disertakan dalam penelitian ini.  Analisa data meggunakan uji fisher. Dilakukan evaluasi rekam medis pada keseluruh  29 pasien yang diperoleh. Pasien yang meninggal saat rawat inap adalah 3 orang (10.3%). Sedangkan pasien lainnya adalah  pulang dengan ijin dokter.  Dari faktor determinan yang dianalisa yaitu umur, riwayat stroke sebelumnya, jenis kelamin, dan komorbid (hipertensi, congestive heart failure, diabetes melitus, dyslipidemia, hipokalemia, dan  infeksi),  menunjukkan tidak  berasosiasi secara signifikan (p>0,05). Sedangkan pada skor Glasgow Coma Scale (GCS) saat masuk rumah sakit  menunjukkan asosiasi yang bermakna secara statistik (<0,05) pada kejadian kematian. Dimana skor GCS pada  keseluruh 3 pasien  yang meninggal  adalah 3, 5,dan 6. Sedangkan GCS pada pasien lainnya adalah 15. Kesimpulan: Faktor determinan yang terkait kematian rawat inap pasien stroke iskemik adalah nilai GCS yang rendah saat masuk rumah sakit.


rticle

References


Chen C-M, Lee M, Yang Y-H, Huang S-S, Lin C-H. 2019. Association between Clinical and Laboratory Markers and 5-year Mortality among Patients with Stroke. Scientific Reports.9:11521.

Li J, Wang D, Tao W, Dong W, Zhang J, Yang J, Liu M. 2016 Early consciousness disorder in acute ischemic stroke: incidence, risk factors and outcome. BMC Neurology. 16:140

Kemenkes, 2017. Penyakit Jantung Penyebab Kematian Tertinggi, Kemenkes Ingatkan CERDIK. Availabe at: www.depkes.go.id/article/view/17073100005/penyakit-jantung-penyebab-kematian-tertinggi-kemenkes-ingatkan-cerdik-.html

Alawieh A. Zhao J, Feng W. 2018. Factors affecting post-stroke motor recovery: Implications on neurotherapy after brain injury. Behav Brain Res. 340: 94–101.

Misbach Jusuf, Ali Wendra. 2001. Journal of Clinical Neuroscience Volume 8, Issue 3. Pages 245-249

Göz, E; Kahraman, T; Genç, A; Kaya, Ö; Öztürk, V; Kutluk, K. 2017. Factors Affecting Hospital Length of Stay Among Patients With Acute Stroke . Journal of Neurological Sciences. Vol. 34 Issue 2, p143-152. 10p.

Ong C-T, Sung S-F, wong Y-S, Wu C-S, Hsu Y-C, Su Y-H, Li C-H, Hung L-C. 2016. Risk Factors for In-Hospital Mortality among Ischemic Stroke Patients in Southern Taiwan. International Journal of Gerontology. Volume 10, Issue 2. Pages 86-90.

Lackland, D.T., Roccella, E.J; Deutsch, A. Fornage, M; George, M.G; Howard, G: Kissela, B; Kittner, S.J; Lichtman, J.H; Lisabeth L; Schwamm, L.H; Smith, E.E; Towfighi, A. 2014. Factors Influencing the Decline in Stroke Mortality: A Statement from the American Heart Association/American Stroke Associatio Stroke. 45(1): 315–353.

Demirci S , Yalçıner B.Z., Bakaç G , Dayan1 C, Aysal1 F, Baybaş S. 2010. Risk Factors That Affect Stroke Recurrence. Düşünen Adam The Journal of Psychiatry and Neurological Sciences 2010;23:38-43.

Johnson L S. Mattson N., Sajadieh A. Wolmer P.,Soderholm M. 2017. Serum Potassium is Positively Associated with Stroke and Mortality in the Large, Population-Based Malmo Preventive Project Cohort. Stroke, 48: 2973-2978.

Pathak E.B. Wieten S. Djulbegovic B. 2014.From hospice to hospital: short-term follow-up study of hospice patient outcomes in a US acute care hospital surveillance system. BMJ Open; 4:e005196.

Lai PF, Yiang GT, Tsai MJ, Hu SC. Analysis of Patients with Altered Mental Status in an Emergency Department of Eastern Taiwan. Tzu Chi Med J.2009;21(2):151–5.

Shah B, Bartaula B, Adhikari J, Neuoane H.S., Shah B.P, Poudel G. 2017.Predictors of In-hospital Mortality of Acute Ischemic Stroke in Adult Population. J Neurosci Rural Pract. 2017 Oct-Dec; 8(4): 591–594.

Kruyt ND, Biessels GJ, DeVries JH, Roos YB. 2010. Hyperglycemia in acute ischemic stroke: pathophysiology and clinical management. Nat Rev Neurol. 6:145–55

Fong TG, Bogardus ST, Daftary A, Auerbach E, Blumenfeld H, Modur S,Leo-Summers L, Seibyl J, Inouye SK. 2006. Cerebral perfusion changes in older delirious patients using 99mTc HMPAO SPECT. J Gerontol Series A. 61(12):1294–9.

Castillo J, Leira R, Garcia MM. 2004. Blood pressure decrease during the acute phase of ischemic stroke is associated with brain injury and poor stroke outcome. Stroke. 35:52–27.


Refbacks

  • There are currently no refbacks.