Evaluasi Pemberian Terapi pada Pasien Demam Berdarah Dengue di Rumah Sakit Umum Provinsi Bali

Dwi Arymbhi Sanjaya, Herleeyana Meriyani, Rr Asih Juanita, Nyoman Budiartha Siada, Made Elvenia Ambara Damayanti, Lusy Noviani

Abstract

Sekitar 50-100 juta jiwa terjangkit demam berdarah dengue (DBD) setiap tahunnya dengan jumlah kematian mencapai 20.000 hingga 40.000 juta jiwa per tahun menurut World Health Organization (WHO). Provinsi Bali menduduki peringkat ke-3 dengan Incidence Rate (IR) DBD tertinggi pada tahun 2021 yaitu 59,8 per 100.000 penduduk. Penyakit DBD biasanya disertai dengan komplikasi dan penyakit penyerta yang dapat mengakibatkan peningkatan morbiditas dan mortalitas. Penelitian ini bertujuan mengetahui gambaran perbaikan klinis yang diamati dari parameter hematologi (leukosit, hemoglobin, hematokrit, dan trombosit) pada pasien DBD dengan komplikasi dan penyakit penyerta. Penelitian ini merupakan penelitian observasional dengan pendekatan cross-sectional yang dilakukan di rumah sakit umum Provinsi Bali. Pengambilan data dilakukan secara retrospektif yaitu data yang diperoleh dari bulan Januari 2020 hingga Desember 2021. Lima puluh tiga sampel pada penelitian diambil menggunakan teknik total sampling. Efektivitas penatalaksanaan DBD dengan komplikasi dan penyakit penyerta pada hari pertama, hari ketiga, dan hari kelima dianalisis menggunakan uji Cochran dengan post-hoc McNemar. Pasien DBD dengan komplikasi dan penyakit penyerta pada penelitian ini sejumlah 53 orang dengan 66% laki-laki dan 34% perempuan dengan rata-rata lama rawat inap yaitu 6,0 hari. Ringer laktat dan parasetamol merupakan jenis terapi yang paling banyak digunakan dalam penatalaksanaan DBD. Penatalaksanaan pasien DBD dengan komplikasi dan penyakit penyerta di rumah sakit umum Provinsi Bali pada tahun 2020-2021 menunjukan peningkatan trombosit dan leukosit yang signifikan sejak hari ketiga hingga hari kelima (p<0,05). 

Keywords

¬Dengue; Hematokrit; Hemoglobin; Leukosit; Trombosit; Uji Cochran

Full Text:

PDF

References

Adrizain, R., Setiabudi, D., & Chairulfatah, A. (2019). The inappropriate use of antibiotics in hospitalized dengue virus-infected children with presumed concurrent bacterial infection in teaching and private hospitals in Bandung, Indonesia. PLoS Neglected Tropical Diseases, 13(6), 1–11. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0007438

Adrizain, R., Simanjuntak, M., & Rezano, A. (2021). Correlation of histamine-2 receptor antagonist (H2RA) and proton pump inhibitor (PPI) to the platelet count in patient with dengue viral infection. Journal of the Medical Sciences (Berkala Ilmu Kedokteran), 53(4), 343–350. https://doi.org/10.19106/jmedsci005304202104

Andriani, N. W. E., Tjitroantoso, H., & Paulina V Y Yamlean. (2016). Kajian Penatalaksanaan Terapi Pengobatan Demam Berdarah Dengue (DBD) pada Penderita Anak yang Menjalani Perawatan di RSUP Prof. Dr. R.D Kandou Tahun 2013. Pharmacon, 3(2), 57–61.

Bandara, S. M. R., & Herath, H. M. M. T. B. (2018). Effectiveness of corticosteroid in the treatment of dengue – A systemic review. Heliyon, 4(9), e00816. https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2018.e00816

Birman, Y., Setiawan, P., & Hansah, R. B. (2022). Profil Demam Berdarah Dengue di RSUP Dr M. Djamil Padang Tahun 2020-2022. Nusantara Hasana Journal, 1(11), 22–32.

Chan, C. Y., & Ooi, E. E. (2015). Dengue: An update on treatment options. Future Microbiology, 10(12), 2017–2031. https://doi.org/10.2217/fmb.15.105

Dhochak, N., & Lodha, R. (2017). Dengue in children: Issues in critical care settings. Journal of Pediatric Critical Care, 4(3), 44. https://doi.org/10.21304/2017.0403.00193

dos Santos Pires, J. P., & de Oliveira, T. R. S. (2024). Hematological complications in dengue: a literature review (2003-2023). Revista Ciências Da Saúde CEUMA, 2(1), 109–116. https://doi.org/10.61695/rcs.v2i1.29

Guzman, M. G., Gubler, D. J., Izquierdo, A., Martinez, E., & Halstead, S. B. (2016). Dengue infection. Nature Reviews Disease Primers, 2, 1–26. https://doi.org/10.1038/nrdp.2016.55

He, H., Liu, D., & Ince, C. (2018). Colloids and the microcirculation. Anesthesia and Analgesia, 126(5), 1747–1754. https://doi.org/10.1213/ANE.0000000000002620

Hernawan, B., & Afrizal, A. R. (2020). Hubungan antara Jenis Kelamin dan Usia dengan Kejadian Dengue Syok Sindrom pada Anak di Ponorogo. Publikasi Ilmiah, 80–88.

Hidayat, W. A., Yaswir, R., & Murni, A. W. (2017). Hubungan Jumlah Trombosit dengan Nilai Hematokrit pada Penderita Demam Berdarah Dengue dengan Manifestasi Perdarahan Spontan di RSUP Dr. M. Djamil Padang. Jurnal Kesehatan Andalas, 6(2), 446. https://doi.org/10.25077/jka.v6i2.719

Ikrima, Buchari, & Hidayat, R. (2017). Pengaruh Kadar Hematokrit Terhadap Derajat Klinis Demam Berdarah Dengue Pada Pasien Anak Ruang Rawat Inap Di Rumah Sakit Umum Daerah Zainoel Abidin Banda Aceh. Jurnal Ilmiah Mahasiswa Kededokteran Biomedis, 2(4), 1–7.

Kafrawi, V. U., Dewi, N. P., & Adelin, P. (2019). Gambaran Jumlah Trombosit dan Kadar Hematokrit Pasien Demam Berdarah Dengue di Rumah Sakit Islam Siti Rahmah Padang. Health & Medical Journal, 1(1), 38–44. https://doi.org/10.33854/heme.v1i1.217

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2022). Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2021. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.

Khan, M. A. S., Al Mosabbir, A., Raheem, E., Ahmed, A., Rouf, R. R., Hasan, M., Alam, F. B., Hannan, N., Yesmin, S., Amin, R., Ahsan, N., Anwar, S., Afroza, S., & Hossain, M. S. (2021). Clinical spectrum and predictors of severity of dengue among children in 2019 outbreak: a multicenter hospital-based study in Bangladesh. BMC Pediatrics, 21(1), 1–10. https://doi.org/10.1186/s12887-021-02947-y

Kholili, U., & Nasronudin, N. (2015). A Patient Dengue Hemorrhagic Fever With Spasms. Indonesian Journal of Tropical and Infectious Disease, 5(3), 72. https://doi.org/10.20473/ijtid.v5i3.239

Kularatne, S. A. M. (2015). Dengue fever. BMJ (Online), 351(September), 1–10. https://doi.org/10.1136/bmj.h4661

Kularatne, S. A. M., Weerakoon, K. G. A. D., Munasinghe, R., Ralapanawa, U. K., & Pathirage, M. (2015). Trends of fluid requirement in dengue fever and dengue haemorrhagic fever: A single centre experience in Sri Lanka. BMC Research Notes, 8(1), 4–9. https://doi.org/10.1186/s13104-015-1085-0

Kusmayati, E., & Putri, N. A. (2022). Typhoid Fever dan Dengue Hemorrhagic Fever Grade II pada Anak. GALENICAL : Jurnal Kedokteran Dan Kesehatan Mahasiswa Malikussaleh, 1(4), 36. https://doi.org/10.29103/jkkmm.v1i4.9043

Lee, T. H., Kuo, G., Chang, C. H., Huang, Y. T., Yen, C. L., Lee, C. C., Fan, P. C., & Chen, J. J. (2021). Diuretic effect of co-administration of furosemide and albumin in comparison to furosemide therapy alone: An updated systematic review and meta-analysis. PLoS ONE, 16(12 December), 1–16. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0260312

Made, N., Handayani, D., Putu, D., Udiyani, C., Putu, N., & Mahayani, A. (2022). Hubungan Kadar Trombosit , Hematokrit , dan Hemoglobin dengan Derajat Demam Berdarah Dengue pada Pasien Anak Rawat Inap di BRSU Tabanan Berdasarkan data Kementrian Kesehatan Demam Berdarah Dengue dapat. 2(2), 130–136.

Mayasari, R., Sitorus, H., Salim, M., Oktavia, S., Supranelfy, Y., & Wurisastuti, T. (2019). Karakteristik Pasien Demam Berdarah Dengue pada Instalasi Rawat Inap RSUD Kota Prabumulih Periode Januari–Mei 2016. Media Penelitian Dan Pengembangan Kesehatan, 29(1), 39–50. https://doi.org/10.22435/mpk.v29i1.271

Menteri Kesehatan Republik Indonesia. (2020). Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran Tata Laksana Infeksi Dengue Dewasa.

Nurdiana, N. (2015). Factors Affecting the Level of Hemoglobin on Junior High School Children on Coast Regional District of North Lombok. Biota, 8(1), 1–18. https://doi.org/10.20414/jb.v8i1.54

Padda, I. S., & Nagalli, S. (2022). Cefotaxime - Abstract - Europe PMC. StatPearls Publishing.

Pagana, K. D., Pagana, T. J., & Pagana, T. N. (2015). Mosby’s Diagnostic & Laboratory Test Reference. In Journal of Chemical Information and Modeling (Vol. 53, Issue 9).

Pranata, I. W. A. (2017). Gambaran Pola Penatalaksanaan Demam Berdarah Dengue (DBD) Pada Anak Di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Buleleng Tahun 2013. E-Jurnal Medika, 6(5), 21–27.

Rajapakse, S., Rodrigo, C., Maduranga, S., & Rajapakse, A. C. (2014). Corticosteroids in the treatment of dengue shock syndrome. Infection and Drug Resistance, 7, 137–143. https://doi.org/10.2147/IDR.S55380

Ramadhani, F., Ghozali, M., & Lismayanti, L. (2018). Two Serial Hematocrit Level Just After Admission to Predict Dengue Hemorrhagic Fever Severity. Global Medical & Health Communication (GMHC), 6(3), 182–187. https://doi.org/10.29313/gmhc.v6i3.3079

Regita Pratiwi, Yuniati Yuniati, & Muhammad Buchori. (2021). Hubungan Usia, Jenis Kelamin, dan Status Perdarahan terhadap terjadinya Komplikasi pada Anak dengan Infeksi Dengue di RSUD Abdul Wahab Sjaharanie Samarinda. Jurnal Sains Dan Kesehatan, 3(2), 212–217. https://doi.org/10.25026/jsk.v3i2.274

Sandopa, D., Nethi, S. K., Sreeram, S. C., Vijay, N. K. G., Biradavolu, V., & Kakimani, J. V. (2018). Prescribing antibiotics to pediatric dengue: increasing risk of bacterial resistance. Paediatrica Indonesiana, 58(1), 53. https://doi.org/10.14238/pi58.1.2018.53-8

Sari, D. F. (2016). Gambaran Penggunaan Parasetamol Pada Pasien Demam Berdarah Dengue Rawat Inap Di Rs Nur Hidayah Bantul Periode Oktober-Desember 2014. Akrsfindo, 1(1), 25–29.

Seneviratne, H. M. T. W., Kumara, G. D. I., Ravirajah, K., Somaratne, K. M. K., & Mendis, D. (2018). Fluid management in patients with dengue hemorrhagic fever. Asia Pac J Paediatr Child Health, 1, 15–23.

Setiawan, A. F., Wajib, Y. Y. P., Handono, K., & Sakti, S. P. (2023). Leucocytes, thrombocytes and immature platelets in patients with dengue hemorrhagic fever. Bali Medical Journal, 12(2), 2067–2069.

Shabbir, M. (2018). Nature and Clinical Course of Pleural Effusion in Dengue Fever. International Journal of Internal and Emergency Medicine, 1(1), 1006.

Siregar, A. S., Hanafi, M., Mashuri, Y. A., Indriani, T. A., Ardyanto, D. T., Suyatmi, & Hanafi, M. (2021). The relationship between antibiotics treatment with length of stay and the daily temperature fluctuation of child patients infected by dengue at UNS Hospital. IOP Conference Series: Earth and Environmental Science, 824(1). https://doi.org/10.1088/1755-1315/824/1/012080

Srikiatkhachorn, A. (2017). Plasma Leakage in Dengue Hemorrhagic Fever. Physiology & Behavior, 176(3), 139–148. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2016.08.014.CagY

Toledo, J., George, L., Martinez, E., Lazaro, A., Han, W. W., Coelho, G. E., Runge Ranzinger, S., & Horstick, O. (2016). Relevance of Non-communicable Comorbidities for the Development of the Severe Forms of Dengue: A Systematic Literature Review. PLoS Neglected Tropical Diseases, 10(1), 1–18. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0004284

Tristianti, V. R., Theodosia, R., & Beyeng, D. (2023). The Correlation between Nutrional Status with Severity Of Dengue Infection in Pediatric Patients. 10(2), 14–18.

Tule, N. R. S. (2020). Systematic Review: Identifikasi Faktor Jenis Kelamin Dan Kelompok Usia Pada Pasien Demam Berdarah Dengue Dengan Pendekatan Kasus Trombositopenia Naskah Publikasi. Universitas ’Aisyiyah, 1–11.

Werneck, G. L., Macias, A. E., Mascarenas, C., Coudeville, L., Morley, D., Recamier, V., Guergova-Kuras, M., Puentes-Rosas, E., Baurin, N., & Toh, M. L. (2018). Comorbidities increase in-hospital mortality in dengue patients in Brazil. Memorias Do Instituto Oswaldo Cruz, 113(8), 1–5. https://doi.org/10.1590/0074-02760180082

Widyanti, N. N. A. (2016). Hubungan Jumlah Hematokrit Dan Trombosit Dengan Tingkat Keparahan Pasien Demam Berdarah Dengue Di Rumah Sakit Sanglah Tahun 2013-2014. E-Jurnal Medika, 5(8), 0–5.

Yoga, K., Nugraha, W., Subawa, A. A. N., Herawati, S., & Mulyantari, N. K. (2022). Karakteristik Hasil Pemeriksaan Hematologi dan Kecepatan Pemulihan. Jurnal Medika Udayana, 11(10), 25–34.

DOI: https://doi.org/10.20961/jpscr.v10i1.78958

Refbacks

  • There are currently no refbacks.