Analisis Faktor Risiko Penggunaan Obat Anti-Inflamasi Nonsteroid Jangka Panjang terhadap Penyakit Ginjal Kronik di RSUD Arifin Achmad Provinsi Riau

Septi Muharni, Syilfia Hasti, Rizka Meidhika, Fina Aryani, Husnawati Husnawati

Abstract

Penyakit ginjal kronis merupakan masalah kesehatan global dengan angka kejadian yang terus meningkat, memiliki prognosis yang buruk dan banyak menghabiskan biaya dalam perawatannya. Salah satu faktor risiko penyakit ginjal kronikadalah penggunaan obat Anti Inflamasi Nonsteroid (AINS) jangka panjang. AINS bekerja dengan menghambat enzim COX-1 yang berperan dalam mempertahankan perfusi ginjal. Penghambatan ini mengakibatkan terganggunya fungsi ginjal (autoregulasi ginjal) jika digunakan rutin dan dalam jangka waktu panjang, terutama pada pasien dengan faktor risiko seperti pasien hipertensi, gangguan fungsi ginjal dan pasien lanjut usia. AINS sangat mudah diperoleh masyarakat tanpa resep dokter dan menjadi salah satu risiko penggunaan yang tidak rasional. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan dan kekuatan hubungan antara riwayat penggunaan AINS, frekuensi dan lama penggunaan terhadap kejadian penyakit ginjal kronik. Penelitian ini dilakukan dengan pendekatan case control pada 100 pasien (50 kasus penyakit ginjal kronikdan 50 kasus non penyakit ginjal kronik) di Poli Penyakit dalam RSUD Arifin Achmad Provinsi Riau dengan teknik purposive sampling. Hasil uji statistik menunjukkan riwayat penggunaan AINS, frekuensi, dan lama penggunaan tidak memiliki hubungan yang signifikan terhadap kejadian penyakit ginjal kronik(nilai p>0,05) dengan odds ratio (OR) 2,19; 0,33 dan 0,556. Meskipun tidak bermakna secara statistik, hasil ini menunjukkan adanya kecenderungan peningkatan risiko penyakit ginjal kronik pada pasien yang memiliki riwayat penggunaan AINS jangka panjang.

Keywords

AINS; Efek samping; Kasus-kontrol; Penyakit ginjal kronik; Siklooksigenase

Full Text:

PDF

References

Allison, S. J. (2013). Chronic kidney disease: The effect of age on CKD outcomes. Nature Reviews Nephrology, 9(1), 3. https://doi.org/10.1038/NRNEPH.2012.256,

Arici, M. (2023). Management of Chronic Kidney Disease: A Clinician’s Guide. Springer International Publishing. https://books.google.co.id/books?id=_X3lEAAAQBAJ

Baker, M., & Perazella, M. A. (2020). NSAIDs in CKD: Are They Safe? American Journal of Kidney Diseases, 76(4), 546–557. https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2020.03.023

Chen, I. J., Hsu, L. T., Lu, M. C., Chen, Y. J., Tsou, M. T., & Chen, J. Y. (2021). Gender Differences in the Association Between Obesity Indices and Chronic Kidney Disease among Middle-Aged and Elderly Taiwanese Population: A Community-Based Cross-Sectional Study. Frontiers in Endocrinology, 12. https://doi.org/10.3389/FENDO.2021.737586

Delima, Tjitra, E., Tana, L., Halim, F.S., Ghani, L., Siswoyo, H., Idaiani, S., Andayasari, L., Widowati, L., Gitawati, R., Sihombing, M., Tjahja, I., Notohartojo, Sintawati, Jovina, T.A., Karyana, M., Nugroho, P., Djoko, J., W., Sarwono, Agustin, H., Suh, S. & S. (2017). Faktor Risiko Penyakit Ginjal Kronik :Studi Kasus Kontrol di Empat Rumah Sakit di Jakarta Tahun 2014. Buletin Penelitian Kesehatan, 45(1), 17–26.

Drożdżal, S., Lechowicz, K., Szostak, B., Rosik, J., Kotfis, K., Machoy-Mokrzyńska, A., Białecka, M., Ciechanowski, K., & Gawrońska-Szklarz, B. (2021). Kidney damage from nonsteroidal anti-inflammatory drugs—Myth or truth? Review of selected literature. Pharmacology Research and Perspectives, 9(4), 1–7. https://doi.org/10.1002/prp2.817

Elhafeez, S. A., Hegazy, R., Naga, Y., Wahdan, I., & Sallam, S. (2019). Non-steroidal anti-inflammatory drugs among chronic kidney disease patients: An epidemiological study. Journal of the Egyptian Public Health Association, 94(1), 1–8. https://doi.org/10.1186/s42506-018-0005-2

Engelbertz, C., Pinnschmidt, H. O., Freisinger, E., Reinecke, H., Schmitz, B., Fobker, M., Schmieder, R. E., Wegscheider, K., Breithardt, G., Pavenstädt, H., & Brand, E. (2021). Sex-specific differences and long-term outcome of patients with coronary artery disease and chronic kidney disease: the Coronary Artery Disease and Renal Failure (CAD-REF) Registry. Clinical Research in Cardiology, 110(10), 1625–1636. https://doi.org/10.1007/S00392-021-01864-5

Glassock, R., Delanaye, P., & El Nahas, M. (2015). An age-calibrated classification of chronic kidney disease. JAMA - Journal of the American Medical Association, 314(6), 559–560. https://doi.org/10.1001/JAMA.2015.6731,

Hidayati, T., Kushadiwijaya, H., & S. (2008). Hubungan Antara Hipertensi, Merokok Dan Minuman Suplemen Energi Dan Kejadian Penyakit Ginjal Kronik. Berita Kedokteran Masyarakat, 24(2), 90–102.

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2017). Situasi Penyakit Gagal Ginjal Kronis. Jakarta: Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2023). Kepusuan Menteri Kesehatan RI Tentang Pedomal Tata Laksana Gagal Ginjal Kronik. 1–289.

Klomjit, N., & Ungprasert, P. (2022). Acute kidney injury associated with non-steroidal anti-inflammatory drugs. European Journal of Internal Medicine, 101(May), 21–28. https://doi.org/10.1016/j.ejim.2022.05.003

Landefeld K., Gonzales H., & S. G. (2016). Hypertensive Crisis: The Causative Effects of Nonsterooidal Anti-Inflammatory Drugs. Journal of Clinical Case Reports, 6(7), 1–3.

Lefebvre, C., Hindié, J., Zappitelli, M., Platt, R. W., & Filion, K. B. (2020). Non-steroidal anti-inflammatory drugs in chronic kidney disease: A systematic review of prescription practices and use in primary care. Clinical Kidney Journal, 13(1), 63–71. https://doi.org/10.1093/ckj/sfz054

Lucas, G. N. C., Leitaõ, A. C. C., Alencar, R. L., Xavier, R. M. F., Daher, E. D. F., & Silva, G. B. Da. (2019). Pathophysiological aspects of nephropathy caused by non-steroidal anti-inflammatory drugs. Brazilian Journal of Nephrology, 41(1), 124–130. https://doi.org/10.1590/2175-8239-JBN-2018-0107

Mallamaci, F., & Tripepi, G. (2024). Risk Factors of Chronic Kidney Disease Progression: Between Old and New Concepts. Journal of Clinical Medicine, 13(3), 1–12. https://doi.org/10.3390/jcm13030678

Mohammed, S., Oakley, L. L., Marston, M., Glynn, J. R., & Calvert, C. (2022). The association of breastfeeding with cognitive development and educational achievement in sub-Saharan Africa: A systematic review. Journal of Global Health, 12, 1–10. https://doi.org/10.7189/jogh.12.04071

Morrow, G. (2022). Chronic kidney disease: diagnosis and management. Practice Nurse, 52(2), 30–35. https://doi.org/10.1001/jama.2019.14745.Chronic

Nelson, D. A., Marks, E. S., Deuster, P. A., O’Connor, F. G., & Kurina, L. M. (2019). Association of Nonsteroidal Anti-inflammatory Drug Prescriptions with Kidney Disease among Active Young and Middle-aged Adults. JAMA Network Open, 2(2). https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2018.7896

Ortiz, A., Mattace-Raso, F., Soler, M. J., & Fouque, D. (2022). Ageing meets kidney disease. Age and Ageing, 51(8), 523–526. https://doi.org/10.1093/ageing/afac157

Sari, N., & Hisyam, B. (2014). Hubungan Antara Diabetes Melitus Tipe II Dengan Kejadian Gagal Ginjal Kronik Di Rumah Sakit Pku Muhammadiyah Yogyakarta Periode Januari 2011-Oktober 2012. JKKI., 6(1), 11–18.

Siegel, R. S. (2007). NSAIDs-Induced Acute Hepatic and Renal Disease, http://www.med.ucla.edu/modules/wfsection/article.php?articleid=288, diakses tanggal 1 september 2021.

Soleha, M., Isnawati, A., Fitri, N., Adelina, R., Soblia, H. & W. (2018). Profil Penggunaan Obat Antiinflamasi Nonstreoid di Indonesia. Jurnal Kefarmasian Indonesia., 8(2), 109–117.

Supadmi, W., & Hakim, L. (2012). Kaitan Penggunaan Obat Analgetik dan Anti Inflamasi NonSteroid Dengan Kejadian Gagal ginjal Kronik Pada Pasien Hemodialisis di RSU PKU Muhammadiyah Yogyakarta. Jurnal Ilmiah Farmasi, 9, 2.

Vosters, T. G., Kingma, F. M., Stel, V. S., van den Born, B.-J. H., Huisman, B. J. M. V, van Ittersum, F. J., Jager, K. J., Vogt, L., & van Valkengoed, I. G. M. (2024). Sex differences in CKD risk factors across ethnic groups. Nephrology Dialysis Transplantation, February, 1–4. https://doi.org/10.1093/ndt/gfae038

White W. (2009). Defining the Problem of Treating the Patient with Hypertension and Arthritis Pain. The American Journal of Medicine, 122(5A), 3–9.

Refbacks

  • There are currently no refbacks.